“惊蛰到了,又该吃安宫牛黄丸了,你家买了吗?”这是最近比较热门的话题。安宫牛黄丸到底是补药,还是泄药,是保健药,还是救命药?今天,我们看个究竟,了解一下安宫牛黄丸的是是非非!√名药:出自清代最著名的温病学家吴鞠通所著的《温病条辨》,距今200余年,由牛黄、犀角、黄连、朱砂、珍珠、雄黄、郁金等12味中药组成。中医最早的药学著作《神农本草经》将其列为上品。√贵药:含有名贵药材犀牛角、天然牛黄、麝香和金箔。1993年国家明令禁用犀牛角,代之以水牛角。天然牛黄和麝香由于原料稀缺、价格昂贵,现也多用人工牛黄和麝香代替。√救命药:清热解毒、镇惊开窍,对痰热中风急性期有急救作用,被列入温病“急救三宝”之一。√毒药:组方中朱砂、雄黄为矿物类药,含重金属。朱砂主含硫化汞(HgS),雄黄主含二硫化二砷(As2S2),属有毒中药,用法用量及使用人群均需严格控制,不宜大量服用,也不宜少量久服;孕妇及肝肾功能不全者更得禁用。√凉药:组方中黄连、黄芩、栀子都是苦寒清热的药物,容易损伤脾胃。√处方药:发生中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症时,如果伴随高热烦躁、嗜睡、面红、口中有痰、舌苔发红等,为痰湿或痰热型中风。服用安宫牛黄丸,可以为患者赢得抢救时间。如果伴随虚寒症状,比如面色苍白、小便清长、舌苔白腻、肢寒畏冷、冷汗不止等,安宫牛黄丸无效,甚至可能适得其反。因此,要在医生的指导下辩证用药,凭处方购买和服用。×补药:有心脑血管疾病的患者,一定要对症治疗。比如高血压病要服降压药,血脂高要服降脂药等。安宫牛黄丸不是日常可随便服用的养生保健“补品”。 ×预防药:中风的发生是综合因素的结果,比如高血压、高血脂、高血糖、精神压力大、有烟酒等不良嗜好、不爱运动、恶性事件刺激等等。所以,预防中风应该从改变生活习惯,进行疾病管理诸多方面入手,又岂是服用一颗安宫牛黄丸就能万事大吉?安宫牛黄丸是急救用药,不是预防用药。×古董药:很多人认为安宫牛黄丸属于“古董”,越老越值钱,效果越好。作为一种中成药,是经过加工而成的,有原料和辅料之分,辅料主要有蜂蜜等。无论是原料,还是辅料,均有保质期,服用过期药品对身体有害。×恢复药:很多人认为安宫牛黄丸对中风急救有效,所以中风恢复期时使用也能促进康复。非也!恢复期更应该借助的是科学、综合的康复功能训练。×起死回生药:科学使用安宫牛黄丸能阻止中风患者的病情进展,为下一步抢救赢得时间。患者的个体差异及病症的轻重不一,只有及时施以综合治疗手段,包括中医、西医和手术,才能最终挽救患者的生命。
活泼好动的6岁小帅哥洋洋(化名)在玩蹦蹦床后的第二天,出现颈部疼痛,转头受限,歪脖子。这可急坏了一大家子人,风风火火赶到省城看病,儿童医院诊断为“寰枢关节旋转性半脱位”,认为病情严重,建议住院治疗。可是,洋洋看起来除了脖子有些歪,精神却十足,活蹦乱跳,至于要住院吗?!这让一大家子人成了热锅上的蚂蚁——团团转 ,不知所措。颈椎由7块椎骨组成,第一块叫寰椎,第二块叫枢椎。寰椎和枢椎之间构成了寰枢关节,寰枢关节良好的位置关系是保证人体颈椎活动灵活自如的关键。儿童本身颈部关节、肌肉、韧带发育就不全,在诱因的作用下很容易寰枢关节错位。下面这些诱因请各位家长一定要记住:颈部剧烈活动,突然受力:玩蹦蹦床、跳“甩头舞”、倒立、同学之间打闹、抱头仰卧起坐、睡高枕、家长抛接孩子或随意打孩子耳光等等;颈咽部的感染:感冒、扁桃体炎、咽炎或颈淋巴结炎等 如果儿童近期内有颈咽部的感染,然后又有颈部的剧烈活动,突然受力,那就更容易寰枢关节错位了。轻者出现颈部疼痛,转头受限,歪脖子,严重时可以引起四肢瘫痪、呼吸麻痹,危及生命。因为在寰枢椎构成的椎管中,走行着人体的中枢神经。当寰枢关节错位时,可压迫、损伤此处的神经。所以,一旦发现孩子有歪脖子症状,家长千万不可麻痹大意、掉以轻心,盲目自行或找人推拿按摩,否则可能加重病情。同时呢,也别过于紧张,因为儿童寰枢关节半脱位多为暂时性的,经保守治疗绝大部分都可以得到很好治疗正确的做法是:立即去医院进行系统检查,常规颈椎X线摄片、必要时做颈部CT或MRI,了解脱位的程度。然后在医生的指导下规范治疗,发病时间少于1周、脱位程度轻者,减少活动、注意休息、佩戴软颈托固定即可;超过1周者在软颈托固定的同时,配合颏枕吊带牵引,或者手法按摩,一般也可自行复位。只有极少数进展为寰枢关节不稳的患儿需行手术治疗,牺牲颈部活动度来换取颈椎稳定性。
跗骨窦综合征 指踝扭伤后跗骨窦(外踝前下方的凹陷部位)的持续性疼痛,该区域组织多而细小,影像学检查,包括MRI,均难以明确诊断疼痛的具体原因。因此,对该病的治疗往往采用针灸、针刀、理疗、口服药、外用药、局封等保守方法来治疗。经过保守治疗3-6月以上,跗骨窦局部疼痛症状不能缓解,且影响生活质量的患者,进一步行相关检查,排除骨性损伤等疾病后,积极关节镜探查及治疗。山西医科大学第二医院西院康复科吕文科踝关节外侧不稳定表现为踝关节活动后疼痛、容易反复出现扭伤的情况。踝关节应力检查可发现距骨倾斜(外侧间隙增大)或者距骨前移(后方间隙增大)。保守治疗可以通过锻炼踝关节周围的肌肉力量,通过增加踝关节动态的稳定性来维持关节稳定。如果效果不佳,则可以通过手术修复损伤的韧带来达到稳定关节的目的。常见的手术方法有两种,一种为韧带修复,并将伸肌支持带加强缝合。如果韧带损伤严重,韧带吸收或者消失的情况下,则需要行肌腱重建了。距骨骨软骨损伤症状表现为活动后疼痛,行走时感觉有弹响感,严重者踝关节突然交锁,不能活动。距骨软骨损伤早期在X线上表现隐匿,MRI则可以早期作出诊断。距骨软骨损伤保守治疗包括限制活动、药物治疗(营养关节软骨、消炎镇痛等)和物理治疗(针灸、艾灸、超短波、冲击波等)。效果不佳者尽早手术治疗,软骨损伤范围在2cm以内的通过关节镜下行微骨折治疗,可有效促进软骨修复,缓解症状。当损伤范围增大时,则需要切开手术,行软骨移植。踝关节撞击综合征创伤致局部组织(滑膜、韧带纤维、瘢痕、下胫腓韧带远侧束和半月板样组织)增生,嵌入踝关节,是造成撞击的主要原因。在踝关节活动的时候卡压在关节间隙处形成疼痛,其疼痛位置一般相对固定在踝关节前外侧,且与活动相关,局部存在压痛等情况。本病的诊断应依据病史、症状(关节疼痛和活动受限)、查体(撞击部位压痛、背伸挤压痛)和核磁共振(造影)综合判断。保守治疗包括理疗、制动休息、口服非甾体类消炎药、康复锻炼和局部封闭治疗等,而最终治疗则是关节镜下切除撞击组织,手术创伤小,时间快,是目前较理想的治疗措施。下胫腓韧带拉伤胫骨和腓骨之间有前、中、后三条非常短、韧的韧带,分别是胫腓前、中、后韧带,将胫骨和腓骨紧紧连结在一起,使其在下地负重时不能分离。下胫腓韧带拉伤后,压痛点在外踝,内外踝挤压和分离试验时产生疼痛,X线检查可能会发现下胫腓之间的间隙增宽(和健侧比较)。一旦诊断明确,就必须石膏固定,必要时手术治疗。足背侧正中皮神经卡压 足背侧正中皮神经属于腓浅神经的感觉支,横越过前距腓韧带,常因踝内翻扭伤而受损卡压。轻叩卡压部位神经常引起Tinel征,阻断性局部麻醉常为有效的治疗方法。腓骨肌腱鞘炎症状主要是外踝后和足背外侧慢性肿胀疼痛。查体在小腿外侧腓骨长短肌区域可摸到条索状、结节状压痛点,治疗可以选择腓骨长短肌起止点强刺激推拿手法、针刀松解治疗、冲击波治疗等。Sudeck创伤后反射性萎缩 足的疼痛性肿胀合并斑点状骨质疏松,可继发于踝扭伤引起的血管痉挛。疼痛程度与临床检查所见不成比例,多发性触痛点从一个部位移到另一部位,游动不定,并有皮肤湿度或颜色的变化,这些都是特征性表现。星状神经节阻滞有一定效果。
颈椎:有7个,个头比较小,长相奇怪,形态各异,尤其是老大、老二和老七。但很灵活,自由度大。上承头颅,下联四肢,属于交通要塞,一夫当关,万夫莫开。一旦犯病,症状千奇百怪。不仅能引起典型的颈肩臂手僵硬酸困麻木刺痛,还能导致不典型的心血管系统症状(血压不稳、胸憋气紧、心肌缺血、心率不齐等)、呼吸系统症状(胸痛、干咳、嗓子痒、气紧、喜欢叹气等)、五官系统症状(耳鸣、鼻塞、眼睛干涩、视物模糊、颅脑系统症状(头晕、头痛、失眠,甚至脑梗等)。不错,颈椎就是神通广大、不按套路出牌的孙猴子——孙悟空!胸椎:有12个,长得相似,呈叠瓦状排列,两侧有肋骨保护和限制。平时活动度小,比较老实听话。但是一旦捣乱,就很缠人,特别是女人,症状迁延难愈。总感觉背部不带劲,尤其是肩胛区系胸罩的部位,有个东西压着扯着,特别想让人锤两下、按两下,手法越重越舒服。慢慢的,还会引发胸憋气紧、乳房胀痛、乳腺结节、食欲不振、吐酸水、腹胀、肥胖等不典型的内科疾病症状。你说,胸椎像不像平时懒得动,缠起人来很烦人的二师兄——猪八戒?!腰椎:有5个,长得方方正正,敦实有力。为什么?活动频繁、负担太重。日常活动少不了,生儿育女也离不了,是脊柱里面发病率最高的部位,而且很容易反复,时好时坏。除了能引起典型的腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎侧弯、坐骨神经痛之外,还能导致腹痛、臀痛、痛经、月经不调、性功能障碍等。因此,腰椎就像沙和尚一样,别看平时实在,忍辱负重,也不是好惹的。骶椎:呈倒三角形,与两侧的髋骨构成骨盆,成为脊柱的底座,是上半身和下半身力量传导的枢纽。底座不稳,上面肯定动摇。不仅可以引起骶尾部的疼痛,关键是与泌尿、生殖、男科女科关系密切。厉害了,手握大权,藏龙卧虎,重中之重啊!毋庸置疑,骶椎绝对是师傅,唐三藏是也!人类直立行走以后,原来的脊梁演变为脊柱。脊柱是生命之源,健康之本。临床上,不仅颈肩腰腿痛要想到脊柱,一些不典型内科病(主观症状重,客观体征轻,化验、影像检查问题不大,按照正规内科治疗,效果不佳),提醒大家别忘从脊柱上寻找原因,经常会柳暗花明又一村!
近年来,有关儿童运动不当导致损伤,甚至瘫痪的病例屡有报道。这个科普,迫在眉睫!人体脊柱的最表层是肌肉,中间是椎骨,最里面是脊髓和血管。儿童肌肉弹性好,柔韧性佳,关节活动度大,能够做一些成人做不了的动作。缺点是肌肉力量差、韧带松弛,关节不稳,容易出现肌肉拉伤、关节错位等。所以,一定要加强防护。儿童椎体骨胶原成分多,骨骼比较软,一般不容易骨折,这是优点。缺点就是硬度不够,容易变形。所以,不建议儿童过多负重性练习、力量性练习。脊髓和血管被包在最里面,说明它最重要,四肢的感觉运动、大小便都由它来控制。同时,也最脆弱,好比豆腐块。儿童脊髓和血管本身发育不成熟,或者有些小孩先天发育就有畸形,一旦受到外力,特别容易损伤。一旦锻炼过程中出现腰背疼痛,甚至下肢麻木无力的症状,老师和家长一定要引起足够的重视:要想到脊柱脊髓损伤的可能性,立即停止活动,就地休息制动,保持脊柱伸直位,严禁弯屈或扭转脊柱,避免二次损伤,加重病情。千万不要随意搬动患儿,立即打120,请专业医师前来就诊。肌肉伤了,可以恢复;骨头折了,可以接上;神经要是断了,想要再生,堪比登天!更多有关颈肩腰腿痛的科普,请关注微信公众号:yiliaoticao1314
冷热敷是日常生活中普遍使用的一种处理方式,用的好,能快速起效,用的不好,则有可能加重病情。我们科的一位护士,最近左膝后方痛,X线检查骨头未见异常,感觉无大碍,没有休息,自行局部热敷,次日出现膝关节肿胀,活动障碍。MRI检查提示膝关节积液,诊断为滑膜炎。那么什么时候该用冰敷,什么时候该用热敷?“冷”“热”差别在哪里呢?冷敷,可以降低周围血管通透性、减轻渗出、防止水肿、降低组织代谢率,控制炎症反应,从而减轻红、肿、热、痛的症状。主要用于(1)急性损伤或慢性损伤急性发作,比如肌肉韧带拉伤、术后、拔牙等创伤性治疗后;(2)疾病的早期,炎症反应重,比如痛风、关节炎、滑膜炎等。热敷则恰恰相反,可以扩张局部毛细血管、加速血液循环、加快新陈代谢、促进代谢产物的排泄,从而起到祛风除寒、缓解肌肉紧张、温通经络、消除疲劳的作用。比如风寒感冒、落枕、寒性腹痛腹泻、寒凝血瘀型痛经、慢性颈肩腰腿痛、运动后疲劳等那么,如何来区别急性期和慢性期呢?一般来讲,急性期的症状是红肿热痛。如果症状不典型或者你难以判断,这时用手触摸一下疼痛部位,注意一定要双侧对比,只要感觉到患侧比健侧皮温升高,就说明还处于炎症反应期,就应该冰敷,而不是热敷。冰敷注意事项冰多长时间?每次10-15分钟。冰什么地方?找红肿热痛最明显的部位作为中心冰敷,然后缓慢移动从而实现整个关节的冰敷。拿什么去冰?冰袋、冷喷剂、冰冻饮料都可以,最好选择冰水混合物,可以与损伤处充分接触,而且不容易冻伤。更多相关知识,请关注微信公众号yiliaoticao1314
56岁的陈女士,平时比较喜欢运动,最近腰椎间盘突出,腰痛,有人告诉她必须绝对卧床休息,不要活动;可又有人说,必须得动,咬着牙也得动,如果长时间不动,将来有可能就真动不了了。陈女士很是纠结,到底是动呢还是不动呢?现实生活中,诸如此类的情形很多,肩周炎、膝关节炎、踝扭伤、腰扭伤、颈椎病等等,都会出现疼痛的情况,怎么办?首先,说说疼痛到底是什么?世界卫生组织(WHO)是这样定义的:疼痛是组织损伤或者与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体主观感觉和情感体验。这里请您记住两个关键词,第一个,疼痛是个信号。提示你身体的某个部位存在组织损伤。这时候正确的做法应该是什么呢?保护它,不要让它继续损伤,尤其在急性期,避免做任何加重症状的姿势或动作,给受伤的组织创造一个良好的环境进行修复,通俗地讲就是要顺其自然,身体怎么舒服怎么来。然而,现实中很多人不这样,不去保护它,而是激惹它,明知山有虎偏向虎山行,咬着牙含着泪强行运动,人为加重损伤,实在是要不得。第二个,疼痛是一种主观感受。不同的人对疼痛的反应是不一样的,同样一个强度的疼痛,有的人哼都不哼一声,有的人哭天喊地。因此,疼痛和病情之间并不是完全成正比的,也就是说并不是你觉得越疼,病就越重。病情重与不重要结合症状、体格检查、抽血化验、照片子,才能最终诊断,不要自己吓唬自己。还有就是疼痛是有记忆功能的,疾病进入慢性期后,经常是疾病本身已经痊愈了,可疼痛感依然存在,这是因为疼痛在大脑内形成痕迹的结果。这个时候,你就不要老纠结疼痛了,更应该关注功能,只要肢体功能在恢复,疼痛消失是迟早的事。其次,组织损伤后是不是就得完全休息,什么都不能做了呢?也不是这样的,这里给您传授一个新的理念:积极性休息、保护下的有限性活动。怎么讲呢?以陈女士为例,我们告诉她,尽量保持腰部不动,避免做任何加重腰痛症状的姿势或活动;但是,可以活动脚、活动小腿,比如摇摆小腿、床上蹬车等,让损伤的部位休息,没有损伤的部位继续活动,这就叫积极性休息,而不是躺在床上完全不动;等到腰痛稍微缓解之后,就可以在护腰保护下,在助行器或拐杖辅助下,尽快下地活动,既能避免长期不动带来的后遗症,又能起到保护作用,不至于因为运动不当加重损伤,这就叫保护下的有限性活动。无论是腰痛,还是其他部位的疼痛,都应该坚持这样的动静原则。第三,人作为一种进化的高级动物,有很强大的防御能力和修复能力,感受痛觉的能力对人体进行自我保护非常重要,因为只有您感受到了,才会去保护,才能有修复。虽然疼起来的时候很难受,但比起那些天生就没有痛觉的人来讲,能够感受痛觉还是一件很幸运的事情。以膝关节为例再次说明一下,日常生活中膝关节发生疼痛的情形非常多见,特别是老年人,真可谓“人老腿先老”。当膝关节出现红肿热痛的时候,说明处于炎症的急性期,这个时候一定要注意保护,除了做股四头肌的静力收缩动作外,尽量保持膝关节不动,为损伤的膝关节消除炎症和组织修复创造一个良好的条件,但是鼓励活动另外一侧膝关节或者上肢。等膝关节疼痛减轻,皮肤看上去不像一开始那么红了,摸上去不是那么烫了,说明炎症有所消退,这个时候就该积极活动了。但是别忘了,一定要有护膝或助行器或拐杖的保护。护具也只是短时间内使用,等到红肿热痛进一步减轻,就可以逐步加大膝关节锻炼的强度,增强大腿肌肉的力量,增大关节活动的范围,然后就可以扔掉助行器、拐杖和护膝。这是一个循序渐进的过程,一味不动或者过度运动、急于求成的做法都是不可取的。现实中,很多老年朋友生怕不动之后腿就会残废,觉得用上助行器或拐杖后,自己就成了残疾人,不好看,所以坚决不用。咬着牙硬拖着病腿活动,结果越动疼的越厉害,加重或延误了病情,实在要不得。临床上,每个人的病情都不一样,需要根据具体问题针对性治疗;但是,总的治疗原则是不变的。只要把这些原则搞清楚之后,动或不动就不再是纠结您的问题了。可见,出现颈肩腰腿痛的时候,急性期损伤部位一定要保护,不要多动,没有损伤的部位要积极活动,但前提是不加重损伤部位的疼痛;一旦疼痛减轻以后,鼓励损伤部位尽早活动,但前提是必须在保护下活动。疾病进入到慢性期以后,希望您把疼痛看的淡一些,应更多地关注肢体功能的恢复。
1必须对自己的身体状况有一个清楚的认识:尤其是老年人,有很多基础疾病,必须熟悉这些基础疾病与运动之间的关系,否则锻炼带来的更多是坏处。运动锻炼后,有的人哮喘了、有的人低血糖了,或者心梗了,有的人关节炎加重了,甚至有的猝死了.....,鲜活的例子每天都在运动人群中上演,该怪谁呢?2必须对所从事的运动有一定的认识:运动与活动不一样,活动没有特别的要求,比如吃喝拉撒等,运动则在目的、方式、强度、时间、频率上都有一定的要求。你对这项运动了解得越清楚,锻炼的效果就越好,运动损伤的发生率就越低。3必须知道运动发生的五部位:任何一个运动或者说动作的产生,都离不开骨骼、关节、肌肉、神经、心肺这五部分,其中骨骼是杠杆、关节是枢纽、肌肉是动力、神经是支配、心肺是基础。具体来说就是,大脑发放一个信号,通过神经传递给肌肉,心肺通过呼吸循环把血、氧送给肌肉,肌肉收缩,带动骨骼围绕关节产生运动。这五部分任何一个有问题都可以导致动作的不标准,不规范,要么运动能力上不去,要么很容易发生运动损伤。因此,大家无论是运动锻炼,还是保养防护,都要兼顾这五部分,骨的硬度、关节的灵活性、肌肉的力量、神经的反应性、心肺的储备能力,缺一不可。4必须知道运动前后的三部分:任何一项运动都分为热身、运动和善后三部分。5-10分钟的热身可以提高神经肌肉的兴奋性,关节的灵活性和心肺的适应性,这样一旦正式开始运动后,无论是骨关节神经系统,还是心肺内脏系统,都可以很快进入状态,同时可以有效预防损伤;善后主要是一些放松的动作,因为运动时肌肉长时间强烈收缩会产生很多代谢产物,如乳酸,这些物质如果不及时清除掉,可以导致肌肉出现酸痛僵硬,医学上称之为迟发性肌肉酸痛(DOMS)。及时的放松就可以消除这些代谢产物,避免DOMS的发生。另外运动时血管扩张,人体的血液都聚集在四肢的末端,此时如果运动突然停止,血液难以正常回流,极有可能导致血压下降,出现一过性晕厥。5必须知道运动损伤的防与治:只要运动,就有发生损伤的风险。一旦发生运动损伤,一定要积极治疗,很多人觉得骨头出问题才是大事,肌肉肌腱等软组织损伤都是小事,慢慢就好了。实际情况往往要比你预想的糟糕的多。骨头断了可以再生,恢复到原来,软组织伤了更多是瘢痕修复。以踝扭伤崴脚为例,50%会出现后遗症,10-15%的人损伤后3个月、半年甚至一年,都不能完全恢复,严重影响生活质量。导致后遗症出现的原因并不是骨骼,而是肌肉肌腱关节囊软骨等这些软组织。所以,积极的治疗与康复非常的重要,必要时得靠手术。对于已经有过损伤的人的来讲,运动过程中运动护具的使用非常必要,如护腕护肘护膝护踝护腰等,可以最大程度避免运动中再损伤的发生。
在一般人看来,颈椎病的症状多为颈肩部难受,最重也就是肢体麻木、头晕头痛,可是,你知道吗?下面三种情况导致的颈椎受伤可以引起瘫痪,甚至致命。让我们通过这几个故事来吸取惨痛的经验教训吧。(一)急刹车萝女士做梦也没想到,3天前的一个急刹车,起初没什么大碍,第二天就开始头痛,鼻子不通气,手指发麻。到医院一查,竟然被确诊为颈椎病,还好,伤得不算严重;刘老汉就没这么幸运啦,他乘坐班车上班,迎面开来一辆卡车,司机飞快地旋转方向盘并踩下刹车,躲过了大卡车的正面撞击,刘老汉感到天旋地转,四肢瘫软无力,紧急入院后诊断为:颈脊髓损伤伴四肢瘫。(二)游泳跳水合肥48岁的冯先生,公司组织度假,在游泳池里玩,做了一个跳水的动作,没想到水太浅,头部碰到了泳池的底部,导致颈椎严重受伤,瘫痪在床;北京张先生看到儿子跳水动作不规范,想为儿子示范,便从泳池岸边向下跳,结果头颈部触底,高位截瘫;广州张先生与亲戚一同游泳,见到亲戚先后跳水一展英姿,他也萌生了跳水的念头,一跃而下,结果头颈部撞到池底,颈椎受损,高位截瘫。(三)按摩正骨34岁的武汉市民陆先生,5年前健身时不慎拉伤了后颈部,出现四肢发麻,医生诊断为颈椎椎间盘突出,建议做手术,但他因害怕没有做,在家休息了一段时间后症状渐渐消失,也就没太在意了。有一天,颈椎胀痛复发,头晕难受,于是到家附近街边的一家小按摩店做理疗,按摩了近1个小时,感觉颈部疼痛有点加重,心想应该是按摩师傅穴位找的准,按摩到位。谁知,第二天一早起来,发现四肢不能动了。送到医院,急诊核磁显示是颈椎间盘脱出压迫脊髓导致瘫痪;深圳刘先生与朋友聚会后,在一会所颈部按摩时突然昏迷,直接住进了医院的ICU;大连19岁的小伙,颈椎难受到中医院就诊,中医理疗是一个循序渐进的过程,但男孩家人特别着急,恨不得一下子治好,找到一位“高人”,据说治疗颈椎病特别有一套,无论什么毛病,掰几下就好。结果掰了几下后,胳膊和腿当时就不能动了,送到医院抢救,诊断为颈髓损伤。颈椎位于头颅之下,胸腰之上,特殊的位置赋予它特殊的功能,不仅管四肢的感觉运动,还负责人体的呼吸脉搏,是人体重要的神经枢纽。一旦损伤,后果不堪设想。骨头断了可以接上,血管断了可以再通,神经断了要想再生,堪比登天啊!温馨提示如果有颈部不适的症状,请您先去正规医院行颈部相关检查,了解有无颈椎滑脱不稳、占位、椎间盘突出等病变,医生会根据你的具体情况,告诉你日常生活中如何保护颈椎免受损伤。行车时一定要系好安全带、不能打瞌睡、避免急刹车。急刹车后如果颈部出现不适症状时请尽快到医院检查,以防病情加重。平时就有颈椎滑脱不稳的,长距离行车外出时最好佩戴颈托,更为稳妥。游泳对颈椎病有很好的辅助治疗作用,下水前一定要熟悉泳池的深浅。有颈椎滑脱不稳、占位、椎间盘突出等病变者严禁跳水。按摩对颈椎病有很好的治疗作用,但一定要得法。目前市面上有很多的按摩、正骨、整脊、身体调理等诊所或机构,诊疗水平参差不齐。为了自己的健康,请您慎重选择。
一问:骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?答:一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。二问:要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?答:不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。三问:经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?答:双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。四问:年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?答:骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。五问:老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?答:疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。六问:预防骨质疏松,无需从小开始 答:人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。七问:古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?答:临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。八问:钙是好东西,多补点有益无害,对吗?答:缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。九问:治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?答:骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。十问:骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?答:要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。